Taysissa on otettu käyttöön uusi peräsuolisyövän täsmäsädehoito. Tavoitteena on auttaa osaa potilaista välttämään suuri leikkaus ja avanne.
Tampereella on otettu käyttöön Suomessa ensimmäistä kertaa peräsuolisyövän HDR-brakyterapia. Hoidossa voimakas sädeannos viedään aivan kasvaimen lähelle. Tavoite ei ole hoitaa syöpää kevyemmin vaan tarkemmin – ja samalla säästää osalta potilaista peräsuoli, suuri leikkaus ja mahdollinen pysyvä avanne.
Peräsuolisyövän hoidossa on pitkään hyväksytty yksi vaikea lähtökohta: syövän parantaminen voi vaatia suuren leikkauksen, vaikka hoito jättäisi jälkeensä merkittäviä ja pysyviä muutoksia ihmisen arkeen.
Nyt tätä ajatusta haastetaan yhä useammin.
Tampereen yliopistollisessa sairaalassa Taysissa on otettu käyttöön peräsuolisyövän uusi paikallinen sädehoitomenetelmä. Kyseessä on korkea-annoksinen brakyterapia eli HDR-brakyterapia.
Tays on ensimmäinen sairaala Suomessa, jossa menetelmää käytetään peräsuolisyövän hoitoon.
Uutuuden kiinnostavin puoli ei kuitenkaan ole itse laite tai säteilytekniikka. Olennaista on se, mitä hoidolla tavoitellaan: yhä useammalle potilaalle pyritään antamaan mahdollisuus selvitä syövästä ilman peräsuolen poistamista.
Sädehoito viedään aivan kasvaimen viereen
HDR-brakyterapiassa säteilyä ei anneta vain kehon ulkopuolelta.
Peräsuoleen asetetaan hoitolaite, jonka avulla säteilylähde voidaan tuoda aivan kasvaimen kohdalle. Taysissa hoidossa käytetään radioaktiivista iridium-192-lähdettä.
Tavoitteena on antaa kasvaimelle suuri paikallinen sädeannos niin, että ympäröivät terveet kudokset altistuvat vähemmän säteilylle.
Ajatus on yksinkertainen: jos kasvain voidaan saada häviämään kokonaan ilman peräsuolen poistamista, potilas voi parhaassa tapauksessa välttää suuren leikkauksen.
Samalla voidaan välttää myös osa niistä haitoista, joita leikkauksesta voi seurata.
Suuri leikkaus voi muuttaa loppuelämää
Peräsuolisyövän leikkaushoito on tehokasta, mutta toimenpide voi olla raskas.
Leikkauksessa voidaan joutua poistamaan peräsuoli osittain tai kokonaan. Se voi merkitä pysyvää avannetta ja pitkäaikaisia muutoksia suolen toimintaan. Joillekin potilaille voi tulla myös virtsaamiseen tai seksuaalitoimintoihin liittyviä haittoja.
Suomessa todetaan vuosittain noin 1 500 uutta peräsuolisyöpää.
Siksi kysymys elimen säilyttämisestä ei ole pieni yksityiskohta syövänhoidossa.
Se liittyy suoraan siihen, millaiseksi ihmisen elämä muodostuu hoidon jälkeen.
Syövänhoidon onnistumista ei enää tarkastella vain sen perusteella, saadaanko kasvain poistettua. Yhä tärkeämmäksi nousee myös se, kuinka paljon normaalia toimintakykyä voidaan säilyttää.
Hoito ei sovi kaikille
Uutta hoitoa ei ole tarkoitettu jokaiselle peräsuolisyöpää sairastavalle.
Potilaan soveltuvuutta arvioidaan moniammatillisessa työryhmässä, jossa mukana on muun muassa syöpäkirurgeja, sädehoitolääkäreitä, syöpälääkäreitä ja radiologeja.
Erityisen kiinnostava ryhmä ovat iäkkäät ja hauraat potilaat.
Suuri peräsuolileikkaus voi olla heille poikkeuksellisen raskas tai terveydentilan vuoksi liian suuri riski. Suomessa arvioidaan olevan vuosittain yli sata tällaista potilasta, joille uusi paikallinen hoito voisi soveltua.
Tämä tekee menetelmästä kiinnostavan myös tilanteissa, joissa perinteinen leikkaus ei ole realistisesti paras vaihtoehto.
Syövänhoidossa tapahtuu suurempi ajattelutavan muutos
Uusi hoito liittyy laajempaan kehitykseen.
Peräsuolisyövän hoidossa on viime vuosina alettu tutkia ja käyttää yhä enemmän niin sanottuja elintä säästäviä hoitostrategioita.
Osalla potilaista kasvain voi hävitä säde- ja lääkehoitojen jälkeen kokonaan. Tällöin suuren leikkauksen sijaan voidaan joissakin tilanteissa valita erittäin tarkka seuranta.
Tätä kutsutaan watch and wait -strategiaksi.
Potilasta ei siis jätetä hoitamatta. Päinvastoin häntä seurataan tiiviisti, jotta mahdollinen kasvaimen uusiutuminen havaitaan ajoissa ja voidaan tarvittaessa hoitaa leikkauksella.
HDR-brakyterapian tavoitteena on kasvattaa niiden potilaiden joukkoa, joilla täydellinen hoitovaste voidaan saavuttaa ja oma peräsuoli säilyttää.
Juuri tässä on uuden hoidon suurempi merkitys.
Syövänhoito ei enää kysy vain: kuinka kasvain saadaan pois?
Yhä useammin kysytään myös: kuinka paljon ihmisen normaalista elämästä voidaan samalla säästää?
Kansainväliset tulokset ovat lupaavia, mutta tutkimusta tarvitaan lisää
Peräsuolen HDR-brakyterapiaa on käytetty ja tutkittu kansainvälisesti jo ennen Suomen käyttöönottoa.
Tuoreessa vuonna 2026 julkaistussa järjestelmällisessä katsauksessa ja meta-analyysissä tarkasteltiin HDR-brakyterapian käyttöä osana elimen säilyttämiseen tähtäävää peräsuolisyövän hoitoa.
Tulokset viittasivat siihen, että tarkoin valituilla potilailla menetelmällä voidaan saavuttaa täydellisiä hoitovasteita ja tukea peräsuolen säilyttämistä.
Näyttö ei kuitenkaan vielä ole samalla tasolla kuin pitkään käytössä olleissa perushoidoissa.
Tutkimuksia on vähän, potilasmäärät ovat melko pieniä ja käytetyt hoitomenetelmät poikkeavat toisistaan. Myös vaikeita pitkäaikaisia ruoansulatuskanavan haittoja on raportoitu osalla potilaista.
Siksi kyse ei ole leikkaushoidon yleisestä korvaajasta.
Menetelmä on pikemminkin yksi uusi väline tilanteisiin, joissa oikean potilaan kohdalla voidaan yrittää saavuttaa sama päätavoite pienemmillä pysyvillä haitoilla.
Tampereella alkaa seuraavaksi suomalainen tutkimus
Taysin käyttöönotto ei ole tutkimuksen päätepiste.
Vuonna 2027 käynnistyvässä NORPPA-2-tutkimuksessa selvitetään, kuinka tehokkaasti HDR-brakyterapia auttaa hävittämään peräsuolen kasvaimia ja kuinka moni potilas pystyy hoidon ansiosta välttämään suuren leikkauksen.
Samalla tutkitaan, voitaisiinko joillakin potilailla vähentää myös solunsalpaajien tarvetta.
Suomalaisen tutkimuksen merkitys on suuri juuri siksi, että kansainvälinen näyttö on toistaiseksi lupaavaa mutta hajanaista.
Jos tulokset vahvistavat hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden, käyttö voi tulevaisuudessa laajentua.
Jos näin ei käy, hoidon paikka voidaan rajata tarkemmin.
Kumpikin tulos on lääketieteessä arvokas.
Mitä tämä merkitsee Suomelle?
Suomessa otetaan askel kohti yksilöllisempää syövänhoitoa.
Taysin uusi menetelmä ei mullista peräsuolisyövän hoitoa yhdessä yössä, mutta se kertoo suunnasta, johon lääketiede on etenemässä: saman diagnoosin saaneita ihmisiä ei pyritä hoitamaan automaattisesti samalla tavalla.
Hoitoa voidaan tulevaisuudessa räätälöidä entistä enemmän kasvaimen ominaisuuksien, potilaan kunnon ja saavutetun hoitovasteen perusteella.
Samalla elämänlaadusta tulee entistä vahvemmin osa hoidon onnistumisen mittaria.
Mitä tämä merkitsee lukijalle?
- Uusi hoito ei korvaa perinteistä syöpäleikkausta kaikilla potilailla. Se soveltuu vain tarkoin valituille potilaille.
- Hoidon tärkein tavoite on kasvaimen tehokkaan hoitamisen lisäksi peräsuolen ja toimintakyvyn säilyttäminen silloin, kun se voidaan tehdä turvallisesti.
- Suomen käyttöönotto on vasta yksi vaihe. Hoidon todellista hyötyä ja sitä, kuinka moni potilas voi välttää leikkauksen, selvitetään seuraavaksi suomalaisessa tutkimuksessa.
Toimituksen näkökulma
Syövänhoidon kehitys näkyy usein uusina lääkkeinä tai teknisesti vaikuttavina laitteina. Tätä suurempi muutos tapahtuu kuitenkin hoidon tavoitteissa.
Kun yhä useampi syöpä voidaan parantaa, kysymys ei ole enää vain elinvuosien määrästä. Yhä tärkeämpää on se, millaista elämä hoidon jälkeen on.
Jos sama sairaus voidaan tulevaisuudessa hoitaa yhtä turvallisesti mutta vähemmillä pysyvillä haitoilla, kyse ei ole vain lääketieteen teknisestä edistysaskeleesta. Se on muutos siinä, mitä onnistuneella hoidolla tarkoitetaan.
Lähteet
- Pirkanmaan hyvinvointialue / Tays: Uusi syöpähoito käyttöön Taysissa – tavoitteena, että yhä useampi peräsuolisyöpäpotilas välttää leikkauksen ja avanteen, 11.9.2026. (STT Info)
- Tampereen yliopisto: Uusi syöpähoito käyttöön Tampereella – tavoitteena, että yhä useampi peräsuolisyöpäpotilas välttää leikkauksen ja avanteen, 11.9.2026. (Tampereen yliopisto ja TAMK)
- Cao Y. ym.: HDR Endorectal/Endoluminal Brachytherapy Boost in Rectal Organ Preservation: A Systematic Review and Meta-Analysis, Cancers, 2026. (PubMed)
- Cheng T. ym.: High-dose rate endorectal brachytherapy for rectal cancer: A state-of-the-art review, Cancer Science, 2023. (PubMed)
